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试管移植前要检测卵泡吗
时间:2023-09-11  来源:未知  点击:806次

试管移植前要检测卵泡吗?移植是辅助生育技术中非常重要的一环。在试管婴儿助孕过程中,通常一次促排卵周期可以获得多个胚胎,多余的胚胎会被直接冷冻保存。这时候疑问就来了在试管移植前要检测卵泡吗?

2试管移植前必须做宫腔镜检查吗

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

做试管婴儿检测卵泡有哪些意义?试管婴儿检测卵泡有哪些意义?-



卵泡(folliole)是在卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。“卵巢”最主要的功能是产生“卵子”,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,发育良好的卵子是试管婴儿成功的保证。

但是卵子太小,肉眼看不见,在试管婴儿中,为了成功取到优质的卵子配成胚胎,只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。卵泡发育最简单、最直观的评估是通过超声观察,每个周期通过3~4次的超声监测,可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、以及何时可进行取卵手术。

直径10~13mm的卵泡称为生长卵泡,13~17mm的卵泡称为优势卵泡,18mm的卵泡称为成熟卵泡,正常成熟卵泡的直径范围为17~24mm,呈圆形或椭圆形,体积2.5~8.5mm³。


▲正常的优势卵泡声像图

正常周期中,卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰。在超声的影像图中,卵泡为边界清晰的圆形无回声区。有时亦可见优势卵泡周围有一低回声晕,多由排卵前卵泡膜组织水肿所致。

原始卵泡:月经第1-5天:此期的超声可以看到双侧卵巢有数个小卵泡。子宫内膜薄,呈5mm左右的强回声线。

生长卵泡:大约月经第6-12天:此期的超声能显示出卵泡逐日增大,通常其中一卵泡会增长较突出,边界清晰,排卵前6-7天会形成优势卵泡,此卵泡在此期直径超过10mm。子宫内膜逐日增厚呈低回声,内膜周缘呈细线状强回声。宫腔线呈强回声,形成“三线征”。

成熟卵泡:大约月经第12-16天:超声能探及到卵巢体积及优势卵泡逐渐增大,排卵前一天能监测到成熟的卵泡直径是18mm左右。子宫内膜可达10-12mm,内膜周边强回声线向心性日益增粗,低回声区相对变窄。

黄体期:排卵后破裂的卵泡形成黄体,此期超声下可看到它壁厚,回声不均匀,囊内充满液性暗区伴大量散在粗光点,直经有时可达20mm。子宫内膜厚无明显改变, “三征线”消失。

黄体后期:月经第21-25天:黄体萎缩形成白体,可探及子宫内膜回声淡薄如肌层。


▲卵泡生长的阶段

医生会根据每位女性情况制定个性化方案,一般每周期需检测3-4次。卵泡的监测具有非常重要的临床意义。在难孕育的治疗中,医生可以根据卵泡监测的结果进行指导。

在人工授精、试管婴儿等辅助生殖周期中,根据卵泡发育的情况能够让医生根据检测结果更好地调整用药,确定人工授精和取卵时间。因此,卵泡监测是一项非常重要的工作,需遵从主治医生医嘱进行检查。

试管移植前能同房吗

其实做试管移植前是不建议大家同房,因为试管移植时需要女性子宫保持良好状态,如果性生活导致病菌进入阴道,引起相关炎症,会影响试管婴儿移植的成功率,所以试管移植前还是避免性生活。

之前也有过相关报道,移植前两天有性生活的患者会增加胚胎的种植率,这是因为由于精液中的成分会启动人体内的免疫反应。这种说法目前是没有得到官方证实。不过解冻移植周期和促排卵过程中,卵巢体积没有明显增大,是可以同房的。但是为了谨慎,还是不建议同房的。


参考资料
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