生育保险在全国各地的施行情况虽然都差不多,但是各个地区会由于经济发展、地理环境等实际情况来指定保险保准。
从上文的内容中,我们可以发现由于系统的升级和流程标准化,济南市的生育险可以不受区域的限制,就近办理,每个区域的生育险报销流程都是差不多的,我们就以在历下区为例,给大家讲讲。
历下区申报审核无误后给予结算支付
在报销流程上医保和生育险的区别不算太大,都是提交资料,再经过审核,最后发放报销费用,历下区生育险报销主要分为6步,具体步骤如下:
1、接收材料,社保局生育保险处人员接收接单位提交报销材料,及时明确参保人缴费及待遇享受情况。
2、审核,工作人员按流程对报销材料进行初审和复审。
3、复核,社保局医保监督处对资料进行复核确认,,无疑的给予结算支付,有疑义的退回重新审核。
4、结算,对复核无疑义进行结算,打印结算单和过录表。
5、签批,将印结算单和过录表报分管局长审签后,移交基金管理处签批。
6、待遇支付,对表进行核对,数据一致的,进行待遇拨付。
Tips:
注:以上就是济南市各区域生育险报销的地点。材料和具体流程了,办理好了报销手续之后,大家可以通过生育险进度查询方式查看审核情况,比如说打电话、登录人社网、现下询问等方法都是可以的。
以上是泰安市生育险本地的报销资料和流程,也有很多朋友因为一些原因在异地生育,想回泰安来申报费用,这个时候就涉及到一个生育险异地报销的情况。
本地和异地报销在资料上有所不同
其实在泰安,生育险异地报销和本地报销的区别并不大,只是所需材料有些许不同,但是具体都是大同小异,具体报销流程有如下4步。
异地报销流程
1、携带资料向泰安市社保部门提出申请;
2、社保部门工作人员审核信息;
3、审核通过后发放支付费用;
4、单位收到支付费用再下发给职工。
Tips:
注:可以报销生育医疗费用的还有医保和新农合,虽然说医保也可以报销生育费用,但是生育险和医保的不同在于报销范围不同,还有资金的发放上,医保是直接发放到参保人的账户,而生育险是先发给单位再支付给个人。
由于各省市的报销生育险所需的材料有所不同,建议宝爸宝妈们提前咨询一下所在的工作单位或者当地的社保部门,我们以上海市为例——
1、出生证明
如果是在上海市生孩子的,携带住院分娩所在医院出具的出生证明原件;如果不是在上海市生孩子的,携带住院分娩所在医院出具的出院小结或者病历(需要写明产妇生育情况,比如难产、顺产或流产)、新生儿的出生证明;
2、夫妻双方的身份证、户口本、结婚证;
3、《计划生育情况证明》
凭以上所述资料在社区或村委会办理《计划生育情况证明》;
4、《生育保险待遇申领表》
填写个人信息,并签上本人的签名;
5、银行卡
职工本人在上海市各大银行开立的账户;
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