虽然每个人的工作和生活都不一样,但是大部分女孩子都会有生育问题,有自己的生育保险。
从产前检查到医院手术,你首先自掏腰包,然后提交相关文件以获得费用报销。
生育保险的福利是有限的,所以你可以向当地机构查询,并与商业保险进行比较,找到适合你的保险。医疗费用由你的社会保障卡上显示的余额支付,超出了部分就是自费部分。在孩子出院时,必须向社会保障局申请生育津贴和抚养费用。社会保障局在收到参保申请后的15个工作日内对上报材料进行审核,并按照本办法规定的要点和标准向所属单位发放。用人单位不按规定为职工缴纳生育保险的,生产、住院期间发生的医疗保险费由单位承担。
自费社保是不能报销生育险的。如果是自己缴费,那就只能报销生孩子所需的医药费,而不能报销生育保险。也就是说,没有工作,是不能缴纳生育险的,生育险是通过工作单位才能缴纳,只有缴纳了生育险才能进行相关报销。
《中华人民共和国社会保险法》第29条,医疗保险基金应支付部分的医疗费用,由医保经办机构与医疗机构、药品经营单位进行直接结算。为便于参保人员的基本医疗保险,社会保险管理部门与卫生行政部门要建立异地就医的医保支付机制。
1.女性员工应提供下列资料
(一)生育
1)女职工工作单位应提交一份推荐函;
2)女职工的身份证;
3)由计划生育部门出具的《计划生育服务指南》原件及复印件;
4)出生证明的原件和复印件;
5)医疗费用发票原件(含产前检查医疗费用发票);
6)住院记录的首页和医嘱(需在病历的首页上加盖医院印章);
7)生育并发症的患者,应提交详细的住院费用清单;
8)提供女职工的银行卡,并附上身份证号和联系方式。
(二)引产,流产
1)女职工工作单位提交的推荐函;
2)女职工的身份证;
3)未生育子女应提交计划生育服务手册原件及复印件;没有领取的,需提供结婚证原件及复印件;
4)医疗费用发票原件;
5)手术证明书或病历复印件;
6)医疗记录的复印件(住院引流产的,需将病历的首页和医嘱复印一份)
7)女职工的银行卡,并附上身份证号和联系方式。
2.男性员工应提供下列资料
(1)员工的银行卡,并附上身份证号和联系方式;
(2)医疗费用发票原件(含产前诊断费用发票);
(3)男性员工和其配偶的身份证复印件;
(4)男性员工单位的推荐函(加盖公章);
(5)《生育证》原件和复印件;
(6)出生证明原件及复印件;
(7)医院病案室出具的病历首页和医嘱(附于病历首页复印件);
(8)由男性员工配偶居住的村(社区)委员会提供的没有就业证明。
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