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为避免试管过程中卵巢过度刺激,做好选择最关键
时间:2023-12-14  来源:未知  点击:260次

试管远离卵巢过度刺激你应该怎么做呢?进入试管婴儿疗程的多囊性卵巢女性很容易出现卵巢过度刺激症候群,但是在试管期间,你只要做好这个选择就能有效避免啦!那么试管期间多囊女性应该怎么做呢?一起来看看吧!

风险卵巢过度刺激综合症

试管婴儿需要经历一个促排卵的过程,在这个过程当中涉及到一些大量激素药物的使用,而这种激素药物的使用可能就会造成卵巢过度刺激综合症,轻微的出现腹胀、食欲不振等现在,严重的可能会有呼吸困难、心肺功能降低等现象。但这种现象也是比较少出现的,医生在促排卵过程中会对你的身体进行一个检测,这样就能根据你的身体反应来调节药物的使用,以减少对卵巢的刺激,取到更多高质量的卵子。而试管婴儿出现卵巢过度刺激综合症这种后遗症,多发生在有多囊卵巢倾向的女性,还有就是一次性取了20个医生卵子的女性。

1第1步:控制卵巢过度刺激(COH)

药物促排,最常见的是长GnRH-激动剂(Lupron)方案,其中抑制促性腺激素激素的分泌以防止过早排卵。一旦实现最佳抑制,下一步是通过每日注射促性腺激素来募集多个卵泡。超声成像和激素评估用于监测卵泡发育。当导卵囊达到合适的大小时,通过HCG给药完成卵的最终成熟。在HCG注射后34-36小时安排取卵。

试管婴儿长方案是如何实施的

1、月经第2天检查性激素六项、阴道B超以及AMH,先看看患者激素水平、基础卵泡与卵巢功能;

2、月经第19天复查激素四项(E2、P、FSH、LH)及阴道B超,看看期间有无排卵,如果监测到患者已经排卵就可以打一针降调针,若没有排卵,则需要过几天再复查激素四项(E2、P、FSH、LH)及阴道B超,直至排卵后再打降调针;

3、打完降调针后第14天复查激素六项、阴道B超,检查一切正常当天打促排卵针,促排卵针一般需要打10-12天,具体时间因人而异。

4、促排第5天先到医院做激素六项、阴道B超检查,监测促排的情况,医生根据患者当天的检查报告调整药量后再进行当天的促排。第5天复查之后,大部分患者会在当天增加一支抑制排卵的药,防止卵泡自动提前排卵,但具体是否增加此药要由医生决定。

5、促排第8天复查激素六项、阴道B超,监测促排的情况,同样医生根据患者当天的检查报告调整药量后再进行当天的促排。

6、如果患者对促排药物敏感,卵泡生长比较快,促排第9天与第10天都要复查激素六项与阴道B超,随时监测卵泡的发育情况,卵泡长得慢的患者第10、11天或者第12、13天复查。(促排期间大约共检查5),特殊情况除外。

7、最后一天复查后打促排针,晚上9点到11点打夜针,具体时间由医生定,打完夜针36小时内必须取卵,34小时取卵最佳(夜针一般由生殖中心的护士帮忙打)。

卵巢过度刺激综合征

由于多个卵泡的生长,体内的雌激素水平非常高,这增加了血管的通透性。血管中的蛋白质和液体泄漏到腹腔和胸腔,导致胸腔积液和腹水,并导致血管中的血液浓度升高。发病率约为10%,主要发生在卵巢储备功能良好的女性。大多数人有轻微症状,如腹胀、腹部不适和轻度恶心,无法治疗;然而,少数人会出现严重腹胀、少尿、食欲不振,甚至胸闷和呼吸短促。


参考资料
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